Summer Holidays Skin Problems

Dans cet épisode, le Dr Niels Horst propose une revue systématique des affections dermatologiques les plus fréquemment observées chez les voyageurs rentrant de l'étranger.

S'appuyant sur son expérience clinique, il examine les indices diagnostiques, les considérations de diagnostic différentiel et les principes de prise en charge qui sous-tendent une prise de décision éclairée en dermatologie du voyage.

La discussion s'articule autour de cinq domaines. Le premier traite des dermatoses photo-induites, notamment les coups de soleil, l'éruption polymorphe lumineuse et la distinction clinique entre les réactions phototoxiques et photoallergiques, ainsi que la miliaire. Le deuxième aborde les expositions aquatiques, couvrant l'éruption du baigneur, la démangeaison du nageur, la folliculite des bains à remous et la prise en charge des blessures causées par les coraux, avec le risque d'infection marine qui y est associé, notamment par les espèces de Vibrio. Le troisième se concentre sur les affections liées aux arthropodes, avec une attention particulière pour la larve migrans cutanée, la tungiase, les piqûres de punaises de lit et le seuil de traitement empirique de l’érythème migrans. Le quatrième examine les manifestations tropicales et infectieuses, notamment le pityriasis versicolor, l’impétigo et les infections bactériennes secondaires, la myiase, ainsi que les manifestations cutanées des maladies arbovirales telles que la dengue et le virus Zika. La dernière section traite des réactions de contact et des réactions allergiques, englobant l'envenimation par les méduses, les phytodermatoses, l'allergie de contact photo-induite aux cosmétiques et aux écrans solaires, ainsi que la sensibilisation cliniquement significative associée à la paraphénylènediamine dans les tatouages au henné noir.

Chaque thème est abordé en mettant l'accent sur l'anamnèse, la reconnaissance des signes pathognomoniques et la manière d'éviter les pièges courants en matière de diagnostic et de traitement. L'épisode se termine par trois principes directeurs pour l'évaluation de tout patient présentant une dermatose à son retour d'un voyage à l'étranger.

Un podcast incontournable pour les dermatologues qui souhaitent affiner leur approche des maladies cutanées liées aux voyages.